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隨州市醫(yī)保局舉辦全市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保政策培訓(xùn)班
分享到: 發(fā)布時(shí)間:2024-7-13 19:16

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為進(jìn)一步提升定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)水平,強(qiáng)化協(xié)議管理效能,規(guī)范合理使用醫(yī);,提高參保群眾的醫(yī)保獲得感和滿意度,7月12日,隨州市醫(yī)療保障局在市中醫(yī)醫(yī)院涢水院區(qū)舉辦全市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保政策培訓(xùn)班。

隨州市醫(yī)保服務(wù)中心班子成員及相關(guān)科室負(fù)責(zé)人;各縣(市、區(qū))醫(yī)保局分管領(lǐng)導(dǎo),醫(yī)保服務(wù)中心主要負(fù)責(zé)人、分管兩定機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)、業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人;全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及定點(diǎn)零售藥店相關(guān)負(fù)責(zé)人共400余人參加了培訓(xùn)班。

本次培訓(xùn)班特別邀請(qǐng)湖北省醫(yī)保服務(wù)中心副主任喻曉輝蒞臨指導(dǎo),省醫(yī)保服務(wù)中心協(xié)議管理科科長(zhǎng)周敏以及審核結(jié)算科科長(zhǎng)王麗波現(xiàn)場(chǎng)授課。隨州市醫(yī)療保障局黨組成員、副局長(zhǎng)熊明華出席并作開班講話,市醫(yī)保服務(wù)中心主任余功安主持會(huì)議。

熊明華在講話中指出,在當(dāng)前的醫(yī)療保障體系中,兩定醫(yī)藥機(jī)構(gòu)作為醫(yī)保服務(wù)的重要載體,承擔(dān)著保障參保人員醫(yī)療需求、維護(hù)醫(yī)保基金安全的重要責(zé)任。此次培訓(xùn)的目的,就是為了進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)保部門與兩定醫(yī)藥機(jī)構(gòu)之間的合作,確保醫(yī)保政策的準(zhǔn)確執(zhí)行。他要求,各兩定醫(yī)藥機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格遵守醫(yī)保政策法規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算制度和醫(yī)保服務(wù)協(xié)議,認(rèn)真履行協(xié)議約定,遵守服務(wù)規(guī)范,提高服務(wù)質(zhì)量;要規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,合理診療、規(guī)范收費(fèi),加強(qiáng)病歷和處方管理;要加強(qiáng)醫(yī);鸸芾,重點(diǎn)強(qiáng)化對(duì)基金的預(yù)算、核算以及監(jiān)督管理;要提高服務(wù)質(zhì)量和水平,加強(qiáng)人員培訓(xùn)和學(xué)習(xí),不斷優(yōu)化服務(wù)流程,提高服務(wù)效率;要強(qiáng)化誠(chéng)信意識(shí)和自律意識(shí),遵守服務(wù)承諾,積極主動(dòng)地接受醫(yī)保部門、社會(huì)各界和廣大參保人員的監(jiān)督,虛心聽取意見和建議,不斷改進(jìn)工作。

在培訓(xùn)班上,來自省醫(yī)保服務(wù)中心協(xié)議管理科科長(zhǎng)周敏深刻細(xì)致地為兩定機(jī)構(gòu)解讀了醫(yī)保協(xié)議管理的涵義,深入分析了兩定醫(yī)藥機(jī)構(gòu)常見違規(guī)行為,并對(duì)協(xié)議網(wǎng)簽工作進(jìn)行了重點(diǎn)安排和講解;審核結(jié)算科科長(zhǎng)王麗波全面系統(tǒng)地講解了定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)費(fèi)用智能審核規(guī)則及流程,就日常費(fèi)用審核中遇到的各種問題進(jìn)行了解答;市醫(yī)保服務(wù)中心副主任程曉玲結(jié)合工作實(shí)際全面闡述了兩定機(jī)構(gòu)協(xié)議管理及費(fèi)用清算最新政策要點(diǎn)。通過精彩講解和生動(dòng)的案例分析,各參會(huì)人員紛紛表示受益匪淺:“通過培訓(xùn)使我們深入了解到最新的醫(yī)保政策要求,進(jìn)一步熟悉醫(yī)保報(bào)銷的手續(xù)和流程,便于今后為參保群眾提供更加快速、便捷的優(yōu)質(zhì)服務(wù)!

余功安作總結(jié)講話。他強(qiáng)調(diào),各機(jī)構(gòu)要做好深入了解醫(yī)保政策法規(guī)和相關(guān)規(guī)定,不斷強(qiáng)化員工的政策意識(shí)和業(yè)務(wù)能力,提高政策執(zhí)行力,做醫(yī)保政策明白人;要嚴(yán)格按照醫(yī)保協(xié)議履行職責(zé)義務(wù),遵循醫(yī);鸬氖褂靡(guī)定和操作流程,確;鸢踩\(yùn)行,做好遵規(guī)守紀(jì)清醒人;要制定更加適宜的服務(wù)流程,設(shè)置更加便民的服務(wù)設(shè)施,保障藥品供應(yīng),做好優(yōu)質(zhì)服務(wù)貼心人。

此次培訓(xùn),進(jìn)一步加強(qiáng)了醫(yī)藥機(jī)構(gòu)從業(yè)者對(duì)醫(yī)保相關(guān)政策的掌握和理解,提高了醫(yī)保政策法規(guī)知曉率,為嚴(yán)格遵守醫(yī)保相關(guān)法律法規(guī),執(zhí)行醫(yī)保政策,履行服務(wù)協(xié)議,安全規(guī)范使用醫(yī)保基金打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。隨州市醫(yī)保局將以此次培訓(xùn)班為起點(diǎn),不斷加強(qiáng)培訓(xùn)學(xué)習(xí),強(qiáng)化醫(yī)保管理,為保障人民群眾的健康權(quán)益,為推動(dòng)我市醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展貢獻(xiàn)更多的力量。

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